我的死亡谁做主

作者：罗点点

出版社：作家出版社

出版年：2011-01

ISBN：9787506356992

行业：其它

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内容简介

《我的死亡谁做主》内容简介：这是一个人人都要经历、家家都有人经历的过程。怎样告别美好人生？一个走到生命尽头的人不能安详离去，反而要忍受心脏按摩、气管插管、心脏电击等惊心动魄的抢救。即使挽回生命，也可能只是依赖生命支持系统维持的毫无生存质量的植物人状态……《我的死亡谁做主》怀着对生命过程的敬畏、对生命尊严的维护，科学严谨地探讨了来自民间的“生前预嘱”，希望更多人了解在生命末期放弃抢救也是一种权利。

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作者简介

作者罗点点：曾经是一位很好心血管内科医生。现在是一个过着写作生活，并希望在写作中使普通的人性保持原形的女人。

这本书把“死亡”这个最难以启齿的问题说得那么透彻明白，像跟隔壁大妈唠家常一样，把这个中国人讳莫如深的话题聊得那么自然得体，同时也给所有理智而聪慧的中国人指明了一条为生命寻找尊严的道路。

——著名神经外科专家凌锋评论本书

我本人就是一个“生前预嘱”的拥护者和实践者，六年前就写好了“生前预嘱”。1998年我母亲弥留前，为了她的仪容和尊严，我就坚决拒绝给她上任何生命支持系统。

——摘自全国政协委员陶斯亮2010年两会提案《倡导生前预嘱，实现科学人道主义》

“人有旦夕祸福”，我们每个活在世上的人都不可能预知自己的生命会遭遇哪种不测。知道了生前预嘱，我立即写好了“生前预嘱”，按了自己的手印，跟家人和预嘱执行人（朋友）打了招呼，就是不知道这样做是不是具有法律效力？

——摘自网友“米粒儿”的来信

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“生前预嘱”是一份可以让人们通过自主选择实现临终尊严的文件。它不提倡被法律严加管制的“安乐死”，而是让人们在自己的生命走到尽头，自主选择是使用呼吸机、心脏电击、鼻饲等人工生命支持技术延缓死亡，还是以接近自然死亡的方式追求更多临终尊严。世界上许多发达国家和地区自上世纪以来，无论是否通过专项立法，以不同方式提倡的“尊严死”和“自然死”，都是通过人们在健康和清醒的时候，事先签署的这样一份文件来推广的……

“选择与尊严”是内地第一个推广“尊严死”的公益网站，他们甚至已经推出了一份可操作可使用的名叫“我的五个愿望”的生前预嘱文本。

我本人很赞成人有权利通过表达个人意愿和自主选择，最大限度地实现自己的临终尊严的观点。这是对人，对生命和对科学的最大尊重。

希望这本由“选择与尊严”公益网站志愿者集体创作、多位内地著名医疗专家或撰稿或审读，并由罗点点女士执笔的书，能让更多人了解怎样选择自己的临终尊严。……

精彩页

没打开的“癌症之门”

癌症是一种未知的普遍“自然”现象，是所有恶性癌症的总称。目前已经知道不仅人类患癌症，动物、植物也有癌症；不仅现代人有癌症，古代人也有癌症；不仅常见器官可以发生癌症，人体所有部位、器官、组织都可能发生癌症。从有记载的历史来看，癌症已经陪伴了人类数千年之久。癌几乎肆虐横行在人体的每一个部位，从大脑到各个器官，从表皮到骨骼。到目前为止，还没有办法能预知谁一定能患癌症，谁一定不患癌症。哪种癌一定能治好，哪种癌一定治不好。目前采用的所有医学方法，对癌症都还是“小打小闹”，不能根本解决问题。为什么呢？原因很简单：癌症的病因不确定。就是说，一种疾病的病因还不为人类所知晓，还不明白它是怎么回事，怎么能有的放矢呢？怎么能有效治疗呢？

医学发展到今天，虽然与千年前、百年前、几十年前比较有了飞速的发展，取得了可喜的进步和成就，但就癌症而言，人类还处在“盲人摸象”的阶段，还远远没有打开“癌症之门”，那些抱着“几年、十几年攻克癌症”的美好愿望的人们，一定要清醒清醒了！要重新摆正一下自己的位置和态势了。不然，盲目和幻觉是会最终让你“惨败”和追悔莫及的。

先搞清楚良性还是恶性

任何人去医院看病，发现肿瘤，一定要先搞清楚是良性还是恶性。

肿瘤分良性和恶性，良性肿瘤和恶性肿瘤的区别就在于：良性肿瘤在身体的哪个部位生长，就永远呆在那个部位，而恶性肿瘤从一个部位生长以后可以跑到身体的其他部位，医学上叫转移或者叫扩散。比如子宫的平滑肌瘤，它是良性肿瘤，它一辈子都会在子宫里，不会跑到其他的器官。恶性肿瘤它可以转移，比如肺癌，它可以转移到肝脏、骨、皮肤、脑，任何部位，这是第一个不同点。第二个不同点：良陛肿瘤它长到一定大小就再也不长了，反而会越来越萎缩，如同庄稼，成熟后它会枯萎。而恶性肿瘤，只要病人还活着，有血液循环，有供应营养，它会一直长下去，一直长到人体死亡为止。这两点就决定了肿瘤是良性还是恶性，恶性肿瘤就是癌症。

人人都有癌细胞

每个人一生中身体内一定会出现“癌细胞”，只有当体内“清除”功能失效后，癌细胞才能长起来。

人体是由细胞组成的。正常人体约有60兆个细胞，人体细胞还通过不断的分裂产生新细胞，以取代那些死亡细胞。每分钟有1亿个细胞死亡和新生。每一次细胞分裂，染色体自身复制，就可能有很多次出错的机会，基因发生自然突变的概率为10—6。可以推算出人体每天出现3000个基因突变细胞，一生中会有10的lO次方的突变概率(100亿个细胞)。

DNA复制难免“出错”后，导致基因突变，变异的细胞中一部分就会变成前癌细胞。但是有前癌细胞人体也不等于一定会长出癌症。事实上，人体癌症发病率并没有预想的那样高。由此可见，一次突变并不足以将一个健康细胞转变为癌细胞。一个细胞癌变要求在一个细胞中发生几次单独的突变，它们共同作用才能诱发细胞癌变。经统计，一个细胞转化需要发生3～7次单独的随机突变。

虽然癌症起始于一个细胞突变，但是这个突变细胞的后代必须经过几次突变，才能形成癌细胞。流行病学的统计表明，癌症的发病率随年龄的增长而提高，而且是几何级数提高，癌症的发病率是年龄的3次方、4次方甚至5次方。癌症的渐进发生过程非一日之功，需要数年时间，在此期间既有内因的作用，也有外因的诱发，致癌因子需要有剂量累积效应。癌症的发生要有许多因子的共同作用。体内还有免疫监控系统，可以随时消灭癌细胞。因此，许多癌症不是不可避免的。

一定要扼杀在摇篮！

癌细胞在身体内不是一天两天、一月两月、一年两年长起来的，而是几年、十几年、几十年才发展长大的。只要及时“攥住”癌细胞的“苗头”或“信号”，把它“扼杀”在摇篮里，癌症就不会那样严重威胁人类生命了。

恶性肿瘤的早期阶段，手术切除一般可以治愈，只是发展到中晚期时会转移扩散，手术切除后还会复发，同时破坏组织、器官的结构和功能，患者最终可能由于器官功能衰竭而死亡。一旦到了复发转移时，医学目前只能“望癌长叹”。如此看来，早期发现是最重要的。癌细胞从一个细胞繁殖生长到1cm大小时具有大约10亿个细胞，大约需要15到30年。在此漫长的过程中，是完全有机会“捕捉”到癌块的。(P104-107)

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