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如果我们关注的是如何以最符合成本/效益分析的方法延长或拯救最大数量的生命，我们会简单地说，我们目前花费在医学科学上的钱应该全部投入疾病预防。
做尸检的医生忽略了与病人的对话，获得越来越高的权威。特殊工具的使用有相同的效果。1819年采用的听诊器需要技巧来使用和解释。听诊器创造了一种只有经过训练的人才能够分享的谈话。尸检和听诊器把病人排除在逐渐成为医学科学的医学谈话之外。
