★在发人深省中,直面那些未被言说的身心代价
★在疗愈和共情里,感受那份久违的“被看见”
【简介】
这是一部极具个人色彩且触动人心的回忆录,深入探讨了“照顾他人”背后那些未被察觉的身心损耗。作为一名执业精神科医生,杰茜·戈尔德习惯了连轴转的生活,总是将患者、同事和朋友的需求置于个人需求之前。然而,一次诊疗过程中发生的意外失误,迫使她直面自己的心理健康问题。自此,她开启了一段自我探索之旅,也开始重新审视那个培养了她的医疗体系。
透过四位医护患者的视角——患有强迫症的住院医师、患有创伤后应激障碍的怀孕护士、受严重考试焦虑困扰的准医学生,以及不堪重负的急诊科医生——戈尔德医生剖析了医疗行业普遍存在的职业倦怠、完美主义,以及“从事医疗工作所承载的情感重负”这三大核心问题。这些扣人心弦的陈述以及对她本人接受治疗过程的记述,向我们揭示了在致力于服务他人的领域,该如何守住人性本真。
本书巧妙地将作者的研究专长与难忘的故事、真挚的情感交织在一起,展示了联结、学习和成长的无限潜力,提醒我们所有人,为了关爱他人,必须先关爱自己。
【推荐】
一位精神科医生为医护人员面临的心理挑战提供了急需的帮助。杰茜·戈尔德用清晰的笔触和满腔的关爱,向我们揭示了如何才能更好地关爱那些照护者。——亚当·格兰特(Adam Grant),沃顿商学院组织心理学教授,畅销书作家,《隐藏的潜能》《重新思考》《离经叛道》《另一种选择》作者
杰茜·戈尔德在这本诚恳、智慧、饱含温情的回忆录中,揭示了重拾医者仁心需要付出的代价……揭示了助人者助己的意义所在。无论是作为“曾试图提供类似[健康科普]服务的记者”,还是作为“曾寻求心理治疗帮助的患者”,我都深深喜爱这本书。——埃德·扬(Ed Yong),科普作家,普利策奖获得者,《我包罗万象》作者
这是一部扣人心弦的作品,勇敢而充满同情心地描绘出了精神科医生的真实肖像。我从未读过如此坦诚真挚的文字。它讲述了如今从事心理健康相关工作需要付出的种种代价。这是一曲献给临床照护艺术的颂歌,一首致敬同理心的赞歌。杰茜·戈尔德是一位真正的疗愈者,其作品更是一份馈赠。——苏珊娜·卡哈兰(Susannah Cahalan),精神医学作家,《精神病院里的正常人》《燃烧的大脑》作者
这本书会让你会心一笑,会让你心生赞叹,会促使你反思并助力你成长。最重要的是,它会让你感受到“被看见”。无论你是医护工作者、医护人员的亲友、医护人员所帮助的人,还是正深陷困境者,戈尔德医生的文字,以及书中那些饱含温度的故事(包括她自己的经历),都会成为你的慰藉,为你指引方向。——露西·卡拉尼什(Lucy Kalanithi),斯坦福大学医学副教授,《当呼吸化为空气》作者保罗·卡拉尼什的遗孀
本书完美融合了作者的临床个案、科学知识与个人经历,既展现了医护人员因忽视自身健康所付出的代价,也打破了让许多人保持沉默的污名。这本书对于任何领域遭遇职业倦怠的人而言都是一剂慰藉,戈尔德则是最理想的引路人——她温暖、风趣,且真心关切他人的生活。——克里斯蒂·泰特(Christie Tate),畅销书作家、散文家,《被治愈的时间》作者
本书探讨了逆境中的治愈与共情,读来发人深省。在戈尔德医生敏锐的洞察力与犀利的文笔引领下,我们得以窥见精神医学领域的内部世界。戈尔德医生对人类处境有着非凡的理解力,她的共情力更是从字里行间自然流露。这是一部不容错过的书。——珍妮弗·甘特(Jennifer Gunter),加拿大知名妇产科医生、疼痛医学专家,《身体的谎言》作者
戈尔德医生完成了几乎不可能的任务,她以智慧、幽默与真诚,温柔地引导医护工作者与自己那复杂的内心世界展开对话。她带着关怀,轻轻推动我们去觉察、去承认自己背负的沉重情绪负荷,也为我们的集体反思留出了空间。最终,她呼吁我们去做一件看似“大胆”的事——即便在照顾他人的同时,也要好好关爱自己。这本书无疑是“改变格局”的佳作,它将关于照护者心理健康的讨论,推向了一个令人振奋、充满新意且富有创造力的全新领域。——拉娜·奥迪什(Rana Awdish),医学作家、教授,《从白大褂到病号服:探索医疗中的人性落差》作者
如果你曾在自己过得并不好时,却说出“我没事”;如果你曾为了满足太多人的期待,扮演太多角色,最终却无暇顾及自己;如果你曾觉得自己“太过负累”,又或是“远远不够好”,甚至莫名被这两种感觉裹挟——那么这本书,就是为你而写,也为我们每一个人而写。杰茜・戈尔德所著的《脆弱的勇气》是我读过最具人情味,也最让人安心的作品之一。它探讨了心理健康、工作、医疗与文化之间的交织关联,字字句句都戳中人心。这就是一份馈赠。——麦琪·史密斯(Maggie Smith),美国当代诗人、散文家,《此地因你而美丽》的作者
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杰茜·戈尔德(Jessi Gold),精神科医生,医学博士,田纳西大学系统首席健康官,田纳西大学健康科学中心精神医学系副教授。作为坚定的心理健康倡导者,她是备受媒体青睐的专家,擅长解读职业倦怠等各类心理健康相关话题。其大众科普文章广泛发表于《纽约时报》《大西洋月刊》等知名媒体。在临床诊疗中,她的接诊对象主要包括医护人员、医学规培生及大学生群体。在业余时间里,她会和朋友结伴旅行,参加现场音乐会或者收看轻松的电视节目,带着她的宠物狗一同散步。
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引 言
或许是压垮骆驼的最后一根稻草,或许是跌落谷底的绝望瞬间,总之,在那一刻,我猛然意识到,我过得其实并不好,甚至已经深陷困境许久。
第1章
“不许哭”“不许做鬼脸”,以及我个人最喜欢的“不许说言之无物的话”——这些都清楚地表明,从生命的早期我就开始压抑自己,不去深刻地感受事物,或至少不表现出来。
第2章
……作为住院医师,每一次日程变动、每一个需求、每一段个人经历都会影响到你周围的所有人。没人愿意成为负担。保持沉默、坚持下去似乎是更好的选择。
第3章
我始终觉得,我很难成为除自己之外的任何人。我还发现,当我做自己时,患者会感觉更轻松自在,觉得我是一个他们可以信任并与其成为朋友的人。
第4章
过了很久我才意识到,当患者感到无助,期望我能“治好”他们时,那种无助感会转移到我身上——而我不喜欢这种无助的感觉。同时,我清楚自己无法解决所有问题,这会让我觉得自己不够完美,甚至毫无用处。这种感受又会触发我自身的自我价值问题。
第5章
我接触过的很多医护人员都告诉我,他们经历的第一次抢救,无形中成了一种范本,让他们知道在面对医疗工作中那些强烈的情绪冲击时——比如目睹痛苦和死亡——应该如何表现。通常情况下,他们学到的是完全压抑。
第6章
我和我的许多患者都饱受同一种困扰的折磨。我称之为“但我在学校表现还不错”的心态,习惯用学业或事业成就来衡量生活状态。无论我们正经历什么、情绪多么糟糕,只要工作和学习还在正轨,我们就都认定自己一切正常。
第7章
对于我来说,这种解离不是刻意的,但确实意味着在患者讲述创伤时,我会从问诊中抽离出来,也与自己的情感隔离开。这种状态很微妙,患者不会察觉;我身体在场,情感却不在。对于一个容易被患者及其故事冲击、深受影响的共情者来说,这是必要的自我保护。
第8章
我接触的很多患者都属于高功能人群——意思是他们还在继续工作或上学,潜台词仿佛是“既然还能做事,那问题可能也没那么严重”。但从我听到的情况来看,事实往往并非如此, 就算他们“能正常做事”,也常常是在强颜欢笑,背后藏着痛苦。
第9章
“挺好的”在心理健康从业者中常被当作笑话,因为这通常意味着这个人——就像我很多时候一样——一点也不好。我们甚至给它造了个缩写:FINE(Feelings I’m Not Expressing,意为“我没说出口的感受”)。
第10章
我的很多患者都跟我说过,当他们开始谈论自己的情感需求、感受,尤其是开始哭泣时,医生们会试图转移话题或岔开话题。哭泣被视为对效率的干扰,是对宝贵时间的浪费。
第11章
人们总会忽略愤怒这种情绪。它可能预示着内心的挣扎——预示着职业倦怠、抑郁、焦虑等各种问题。不过,我们不像重视悲伤或担忧那样重视它,因为愤怒不一定能明确说明存在临床问题。
第12章
医生,哪怕是未来的医生,都不该失败。这种观念深植于社会与患者的期望之中——他们期望医生在涉及患者健康甚至生命时从不犯错,这或许可以理解。毕竟,他们为什么要降低标准呢?
第13章
尽管我努力专注倾听、点头、发出肯定的声音,我的大脑却一直在保护自己,要么走神,要么一片空白。有时我意识到自己漏听了整句话,只能让他们重复,这让我特别不自在。
第14章
在我的专业领域里,“患者难以顺利预约诊疗”是我最痛恨的问题之一。当你抑郁时,一开始就很难有动力去预约;如果你焦虑,甚至很难鼓起勇气打电话给任何人,更别说陌生医生了。
第15章
就像你坐在一艘漏水的船里,船里灌满了水。休几天假就像往外舀几桶水。船可能会轻一点,在水面上浮得高一点,但归根结底,你仍在大洋中央坐着一艘漏水的船。
第16章
……有件事让我更难接受,就是一提到心理健康,大家只谈论抑郁症或焦虑症。不知怎么的,人们理解并接受这些疾病,它们几乎成了常态。但说到强迫症、精神分裂症或双相情感障碍,就没人提了, 至少在医学界是这样。
第17章
很多有情绪问题的患者只看全科医生,要是医生不筛查或意识不到他们的心理健康需求,他们往往得不到应有的诊断和治疗,这可能很危险。
第18章
很多医生看起来都很疲惫、不开心,却没人承认,甚至不去寻求帮助。但这看起来太荒谬了,对患者也没好处。坦诚面对现状、寻求帮助,然后继续前进,这样不是更好吗?
第19章
……当我们认为自己的痛苦必须和别人的比较时,我们就是在伤害自己。当每个人都在承受痛苦、都是输家时,这种比较实则毫无意义。
第20章
……当反复承受高压时,我们会觉得自己越来越擅长应对压力, 但实际上,我们只是在身体、心理和情感上适应了压力。
第21章
一味付出、毫无保留,最终只会伤害自己。我花了很久才明白这一点。和大多数人一样,我以前总觉得为朋友两肋插刀、加班帮患者解决问题是值得开心的事。
第22章
谈到感受,没有“应该”或“不应该”之分。它们是我们自身的一部分,其产生不受我们的控制。当接受这一点后,我们或许就能更容易地就如何处理这些感受做出明智的选择。
结 语
……成为一名资深的执业精神科医生后,有太多次我环顾四周,总觉得自己像混在成年人堆里的青少年,仿佛要成功就必须把自己塞进合格医生的模具里。
致 谢
注 释
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