在美国,疼痛是一门可以暴富的生意。
美国药企巨头普渡制药,以疼痛为名,兜售口服缓释型镇痛药奥施康定。自20世纪90年代上市以来,在美国引发了空前严重的公共卫生灾难。如今美国80%的毒瘾者与滥用奥施康定有关,而他们过量用药的原因,最初并非为了治病。
普渡制药背后的萨克勒家族擅长医药推销,几乎以一己之力在美国掀起“疼痛流行病”。从“更多的病人服用奥施康定”到“每个病人服用更多的奥施康定”,萨克勒家族建立起庞大的医药帝国。医生、药企、科学家、监管机构、政府要员,无一不被暴利牵引,卷进一场“以健康之名制毒”的致命生意中。2019年,美国约84万人因滥用奥施康定致死;2020年,美国28个州、600多个城市联合发起大规模诉讼;此后,这一危机事件开始走入公众视线之中。
美国阿片类药物滥用是一个长期存在的社会问题,背后交织着医学、科技与资本的艰难博弈。大型制药公司处于公共福祉和私人利益的交汇点,了解它们走过的崎岖之路,才能更充分地认识到崇高抱负和嗜血贪婪之间的冲突根源。《嗜血制药》作为对当代美国的纪实观察,深入还原了美国制药史上这个癫狂与惊心动魄的灾难。
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(美)杰拉德·波斯纳(Gerald Posner)
调查记者、华尔街前律师、畅销书作家。代表作:《结案:李·哈维·奥斯瓦尔德与肯尼迪总统遇刺案》入围普利策历史奖;《美国为何沉睡》《上帝的银行家》,成为《纽约时报》畅销书;《嗜血制药》因“对制药业资本无情且一丝不苟的控诉”备受媒体好评。
波斯纳毕业于加州大学伯克利分校,获得“美国优等生荣誉学会荣誉毕业生”的称号。他具有深厚的法律背景,曾在纽约创立律师事务所,无偿为奥斯维辛集中营的幸存者辩护,并据此创作了《纳粹“死亡之侍”约瑟夫·门格勒》。波斯纳曾在美国作家工会(NWU)、美国作家协会、美国笔会、保护记者委员会、美国优等生荣誉学会等任职。
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前 言 / 001
01 “零号病人”/ 004
02 “试毒小组”/ 008
03 进入联邦 / 018
04 特效药 / 027
05 “你能为太阳申请专利吗?”/ 041
06 奇妙三人组 / 047
07 “相差一个原子”/ 057
08 “布鲁克林的犹太小孩”/ 063
09 医药大道 / 076
10 “土霉素闪电战”/ 084 11 “避难所”/ 092
12 木偶大师 / 104
13 冒牌医生 / 110
14 “萨克勒帝国”/ 120
15 “快乐药丸”/ 132
16 “治疗丛林”/ 150
17 “描绘最糟糕的画面”/ 156
18 沙利度胺灾难 / 165
19 1 亿美元畅销药 / 174
20 合法但有点“诡诈”/ 181
21 瞄准女性 / 189
22 有尊严地死去 / 200
23 “进击的戈达德”/ 207
24 “来,吃‘根’”/ 219
25 “她们自己清洗笼子”/ 223
26 “溅落!”/ 236
27 “告诉他,他的律师来电话了”/ 242
28 畅销药的新定义 / 251
29 “顺从”/ 259
30 丹铎神庙 / 265
31 “维利目狂躁”/ 274
32 猪流感 / 283
33 “黑河”/ 297
34 “任何药物都可以滥用”/ 308
35 生物技术时代 / 314
36 “‘同性恋’癌”/ 322
37 “与公众无关”/ 337
38 疼痛管理革命 / 341
39 仿制药时代 / 349
40 销售智慧 / 362
41 “家丑不可外扬”/ 373
42 “吃了兴奋剂的销售部”/ 381
43 “钱钱钱钱钱 ! 奖金到账!”/ 393
44 “会说话的胃”和美钞 / 399
45 “重拳出击滥用药物者”/ 411
46 给普渡一张“免费通行证”/ 426
47 “你不该惹一位母亲”/ 437
48 利润与尸体 / 450
49 钻空子 / 463
50 10 亿美元的“孤儿药”/ 472
51 下一场大流行 / 486
52 “犯罪家族”/ 491
致 谢 / 503
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所有人都担心“出于政治原因”的听证会,将导致更多联邦监管甚至价格操控。第二次世界大战后,许多欧洲国家实施了国家卫生保健计划,之后就发生过这种情况。政府扮演了从制药业购买药品的角色,这导致了医生和官僚组成的利益团体,他们有权获得价格优惠,或者阻止在他们看来过于昂贵的药品的销售。与此同时,美国仍然是唯一允许制药公司定价的工业化国家。9
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